医学模拟器
作者:一柄柳叶刀 | 分类:都市 | 字数:697.3万
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第九十五章 急会诊遇上急会诊!
“啊~?”在主任办公室与步行楼梯中间的一条狭长通道里,周成眼睛眨巴眨巴,认真看着面前的蔡东凡!
十分意外和茫然地吐出了这一个字。
“嗯,这已经是定好了的事情了。我就提前给你讲一声,免得你到时候措手不及。”
“明天手术,杨弋风的老师——丁教授会来亲自看的, 到时候说不得就指点你几句,让你受益无穷。”
“好好努力,放平心态就是了。”蔡东凡拍了拍周成的肩膀,如此勉励道。
蔡东凡是真觉着意外和愧疚!
意外是谁能想得到,周成竟然会意外地得到丁长乐教授的青睐?
愧疚则是,周成天天在自己眼皮子底下转悠, 自己还就偏偏视而不见—
结果阴差阳错地被杨弋风给抓住了。
不得不说啊, 杨弋风非常有实力和天赋,目光也是极为不错的。
只是意外之中看了一下周成做的那台手术的术后片子, 便能够知晓这么多。
如果在丁长乐的心里上了号的话,只要丁长乐稍微出那么一丢丢的力量。
周成要留院也好,要去读研究生也好,那都是一片坦途了。这样的机会,可不多得。
周成闻言,却皱了皱眉头,问:“蔡老师,这样合适吗?”
周成倒不是说不敢主刀,而是这当着外院的人去越级手术,而且还有湘南大学附属医院的教授在旁边审视,周成压力有点儿大啊。
那万一出了一丢丢什么想不到的意外,那咋说呢?
医学总是充满着各种不确定因素的。
周成现在可不着急,他完全可以慢慢等,慢慢熬,熬到自己可以单独主刀的时候, 便一片青云。
现在自己才获得模拟器多长时间啊?
以后的日子还长着呢。
“是有点不太合适,但是既然事赶事地到了这一步,那就只能往前走了啊。”
“你的基础很不错, 远远出乎了我的意料,上次那台PTFN手术也做得极好。”
“上上次在胫骨平台骨折复位的时候,你也出了不少力。”
蔡东凡说着,摸了摸侧脸颊,有点不好意思地说:“窥一斑而知全豹,其实我和罗云通过这两台手术,也知道你的基础非常非常扎实,
早就可以接触二级甚至三级的手术了。”
“可是啊,在我们医院,你目前要获得二级手术的授权,就不是容易的事情,我都要好好地张罗一阵子,找点人来,才能让你把时间提前。”
“毕竟你现在只能算低年资住院医师,连高年资住院医师都算不上。”
说到这的时候,蔡东凡稍微重了点语气:“可丁教授他不一样,他的地位以及他的人脉,可以让你提前获得三级的手术权限!”
“这样的机会并不多得。”
“我正是基于这一点考虑, 才答应下来的。”
蔡东凡说得半真半假,接着又道:“毕竟不是每个人做手术, 丁教授都乐意来看的。”
“而你若能提前得到III级手术的权限,能够尽快地接触到更加高级手术,加速你的成长曲线。”
周成点头:“嗯嗯嗯!”
接着半鞠躬道:“谢谢蔡老师为我争取这么好的一个机会,我尽量尽力而为。”
蔡东凡这次可真算是为他争取了非常难得的一次机会。
而且还不用太过担心其他的。
越级手术就越级了呗,是蔡东凡自己安排的,况且还有丁教授在旁,即便出现了意外,在这两位在这场事件中占主导地位,也不至于最后落到他周成来背锅。
道理上和情理上说不通,你上级医师在场的情况下,下级医生为什么会越级手术,你们又不是死人。
蔡东凡的心里则是抽了抽——
我TM其实也都想过要这样,你相信吗?
嘴上却说:
“好好干,抓住这一次机会。”
“抓住了,就是一条大路摆在你面前。”
“不过,话还是要给你讲明白的。即便是没抓住,或者你在手术过程中出现了什么为难,拿捏不准的,可以随时停止手术,我来接手。”
“这不是你单人必须要从头到尾答卷的闭卷考试,不要有太大的心理压力。”
“让我们看看你到底能做多少。并不是要求你一定要完成全部的手术过程——明白吗?”
蔡东凡告诫道。
虽然啊,心里是这样想的,可毕竟还是考虑到周成现在的年纪,资质,这些客观事实摆在这里,也不能逼着周成向前走。出现什么事故。
临床的第一大事情就是要稳,这一点严骇涵从来都没说错过。
接着蔡东凡正了正腰杆说:“你与张正权,虽然和我没有师徒之名,但是也跟了我这么久,能够为你们争取到的机会,我都会尽力的。”
“可杜严军他自己争不来这口气。我给他的机会不算少了。”
“张正权嘛,到现在也没有可圈可点的地方,没你稳重,也没杜严军资质那么高。”
“只可惜了你,前几次考研就失利了,不然的话?唉。”蔡东凡真为周成觉得有点可惜。
周成考研究生的事情,蔡东凡自然知道的,考试的那几天还请了假。
但进了医院后,连续考了两年,加上他本科毕业的大五那年,考了三次都没上岸,这也是无可奈何的事情。如今已经规培第三年,周成再去考研究生,不现实了。
只能说是天公不作美,就喜欢给人生留点遗憾。
“不好意思啊,蔡老师,让您失望了。”周成咬了咬嘴唇。
其实以前他就是蔡东凡的真实门徒,菜成,就现在才稍微变强一丢丢。
蔡东凡摇头:“算了,不说以前的事情了,人生各自有各自的际遇,读研究生也讲究缘分。”
“规培的医学生也是要当医生的,各自的成长台阶不一样,但也只是起点不一样而已。”
“真正参加了工作之后,还是看各自的实力如何。”
“你先回去,等下午再来科室里做术前谈话这些事情吧。”
“这件事,就你和我,罗云三个人知道,在手术结束之前,不要让杜严军和张正权两个知晓。”
“再怎么说,杜严军也是我学生。”
“我怕他有想法。”蔡东凡和周成说得直来直去。
“晓得了,蔡老师。”周成忙点头,一副打死都不会说的表情。
而且也能够理解蔡东凡所说的话。
周成别过蔡东凡后,先正常地把病历这些写完,就先溜溜球了。
……
然后等到下午两点,周成觉得这个时候杜严军和张正权两个人应该是不在科室里的时候,这才重新跑来科室。
打算找病人谈话和签字。
可周成来时,却发现科室里完全不是自己所想象的样子。
按照周成所想,这会儿值班医生庞定坤应该在休息室午休,医生休息室里,空无一人的。
但没换工作服前下意识地往里面一看——
好家伙。
办公室里左右电脑中间的长方条形桌上,摆满了两排盒饭。
一,二,三,四,五总共五头牲口狼吞虎咽,如饿狼扑食一般。
赫然正是严骇涵组的闵朝硕和许岩林,以及自己组的两个小伙伴,张正权与杜严军是也在场……
周成早就知道今天值班的人是庞定坤。
也知道庞定坤是科室里唯一一个博士。
毕业后就来院参加了工作,并且在本院参加规培,是目前管床医生中,最高等级的。
可就算他是博士,是本院的医生,即便是参考自己值班的时候,有杜严军在陪着自己,照猫画虎——
也不用搞这么大阵仗,把这么多人都拉到科室里一起值班吧?
杜严军在的话?那自己怎么好去谈话签字啊?
周成站门口,庞定坤眼神闪了闪问:“小周,吃饭了没?我要不要多点一盒饭啊?”
心里则暗说,刚刚杜严军和张正权不是说了周成不会来科室里的吗?怎么这又跑过来了啊?
周成抓了抓耳垂,说:“不用不用,坤哥。我吃过了才来的,大家都在啊?”
心里则在想,是不是大家其实上午假装离开了科室,但下午都来了科室里,以显示自己很积极哦。
就自己是平时做完了事情后,真正唯一一个跑回去休息的人。
杜严军和张正权两个人也对陆成扬了扬筷子,算是打招呼了,但没说话,继续吃着饭。
周成也就先去医生休息室换白大褂,看到里面挂了张正权等人换下来的衣服。
微微纠结,到底要不要再等会儿再去办公室谈话签字呢?
……
就在周成去医生休息室换白大褂的间隙,庞定坤赶紧问:“严军,今天这好几台急诊手术,罗老师都不打电话给周成喊他的啊?”
杜严军赶紧解释说:“这我不清楚欸,坤哥。我和权哥是接到了罗老师的电话才来科室里的。”
“怎么安排的我们不晓得。”
反正就往罗云身上推呗,自然不能说,罗云是看我是蔡东凡的学生,才多让我上急诊手术这种话的。
说着,杜严军两大口把饭送进了肚子里,而后把饭盒收了起来,匆忙道:“坤哥,我吃好了,我先下手术室了啊。”
“坤哥,我也吃好了。”张正权也学着杜严军的样子,赶紧站起来,把饭盒丢进垃圾桶。
好像生怕等会儿与周成在办公室对线似的……
庞定坤见此情形,内心微妙一动。
点了点头说:“好,那辛苦你们了。”
心里则是在暗想,看来啊,像周成这样没老师,也不太会经营科室里人情关系的普通规培,学习的机会是真的很少啊,还真颇为可怜的。
杜严军和张正权走后一会儿,周成正好穿上白大褂扣上扣子往医生办公室方向走。
进门后看到张正权和杜严军两个人先溜溜球了。
周成脸色稍微舒缓了一下,把本来准备了不少的说辞给吞了回去。
默默地走去了一旁空出来的电脑前,开始编辑手术(操作)知情同意书,把自己建立的模板贴上,再修修改改的。
庞定坤这时候才慢慢吃完,在扔垃圾的时候,主动找周成说话了。
“小周,你下午都还来科室里的啊?”
周成也只能暂时偏着身子说:“坤哥,今天有点事没搞完,你们今天是科室里聚餐吗?大家好像都到了的样子。”
周成开了个玩笑。
庞定坤摇头,故吐酸水地说:“周成,你是不知道啊!”
“我今天值班到现在,总共收了十二个急诊病人。五个要上台急诊手术,早上罗云老师和董千盛主任都各自做完了一台手术,先吃过饭后,又下去了。”
“严主任还在台上。”
“都还有两台准备开。”
“简直离谱!”
周成闻言,整个人怔了怔,看了看时间,这才两点过五分。
从自己离开科室十点钟开始算。
好吧,四个小时零五分钟,来了六个急诊,相当于245分钟来了12个急诊,20分钟一个,五个要上台……
庞定坤你今天值这个班有点爆炸啊。
难怪杜严军和张正权都来了,五个要急诊手术的,董千盛和严骇涵两个人对半劈开,还不够全分。
然后胡明主任组今天手术日,肯定抽不开身,自然只能把罗云也叫来科室做急诊手术了。
周成惊道:“这么多要上台的?”
“是啊,罗云老师也才刚下去不久……”庞定坤有意无意地暗示着……
庞定坤说完,就没再继续了。
张正权和杜严军两个都被叫上了手术,但周成却来了科室里,这证明什么?
证明罗云不想要他上台啊!
这话想一想没问题,但真要明着说出来,总归是有点不太好的。
但庞定坤能暗示的都暗示了,至于周成要怎么选择,他管不了这么多。然后走向一台电脑,就开始敲键盘。
急诊手术多,当班医生是很辛苦的,入院病历,急诊手术谈话签字,术前术后的医嘱……
周成点了点头,只回道:“哦。”
有人处理就好,开放性骨折,是越早处理越好。
心里没任何想法,他听出了庞定坤的意思,就是说罗云没让他上台。
罗云没叫他那是有原因在里面滴。
蔡东凡讲的一句话是没错的,个人有个人的缘法,或许杜严军和张正权觉得今天罗云把他们叫来了科室里,是对他们的看重。
但也是他们觉得而已,他们知道明天自己会主刀III级手术吗?
周成不声张,也不生气。
……
许岩林与闵朝硕两个人吃过饭,就又下手术室去了。
庞定坤因为要值班,自然走不掉。
周成这边也正好写完了病历,然后找病人和家属谈话签字……
庞定坤则不知道是不是忙得不可开交,所以一直没和周成讲话。
就在周成正在和病人谈话的时候。
一个小护士跑了进来,一看就是实习护士,当班的本院护士估计也忙惨了,连过来叫值班医生的时间都抽不出来。
“值班医生,值班医生,急诊科那边又打电话来了……”
庞定坤整张脸都麻了。
“好的!我马上去。”
接着转头,便只能对周成说:“周成,你帮我稍微看着点病房,有紧急的事情替我处理一下,我去跑个急会诊。马上回来。”
周成正在和家属谈话,但听到这事,也只能歉意地和家属说明一下,点了点头。
庞定坤这才跑了。
周成则是继续给病人交待治疗可选择的保守治疗及手术治疗的方案,以及相应的风险和收益,这些都是要明明白白说清楚的。
周成现在的水平,那说出来的东西,肯定是深入浅出啊……
可能是罗云早就和病人家属沟通了,也或许是他们看到组上的其他病人,早就迫不及待想要手术了,因此答应得非常干脆利落。
而且还特意问:“手术是蔡医生主刀吧?”
周成点头:“嗯嗯嗯!肯定是蔡医生主刀的,您放心吧。”
蔡东凡在台上,主刀的名字自然是蔡东凡了啦。周成也不算骗他。
“那我们同意手术,蔡医生的技术好,我们相信他。”然后签完了字……
庞定坤再次匆匆跑去了急诊,整个人都是麻的,在路上都还在用笔记录着病房里的新病人,到底有哪几张床哪些东西还没处理。
一边又想着这会儿来的是什么样的病人。
可庞定坤到了急诊病房后,好像听到了走廊里有人在争执。
一个看起来颇为年长的人说:“小梁啊,你刚来急诊科开始值班,可能对我们医院有些事的事务流程不太清楚。”
“刚刚我们遇到的这两个病人,你完全可以把他们推去县医院,你打电话给骨科,是没用的。”
“他们不会搞,到时候还是会把病人退回来。早上就有两个病人被退回来了,你那时候正好又不在。”
“这样的病人,直接让他们去县二医院,不要跑去骨科浪费时间。”
“绕一趟之后再打发去县二医院,病人和家属就觉得是我们急诊科的医生不负责任。”
“有可能会被他们举报的。”
“下次要记住啊。”
梁雪涯则不解抓着头问:“郑老师,可上次我值班的时候,关节脱位骨科处理得蛮好的啊?”
“那肯定是骨科的罗云值班。罗云值班的时候,能处理,其他时候,都不能。”年长的医生拍了拍梁雪涯的肩膀,感慨道。
“我们医院里需要注意的地方,比你读研究生的地方,要复杂一些,你还要慢慢学。”郑国伟语重心长地教着梁雪涯。
没办法,梁雪涯初来乍到,是不太清楚骨科的很多规矩。
梁雪涯马上小鸡啄米地点头,好像明白了,又好像没明白。
这话正好被庞定坤听到了,庞定坤顿时非常觉得非常尴尬。
脸色一阵青白不定,看来早上我把两个病人退回到急诊科,引起这里的医生有情绪了。所以这会儿教训这里的人呢。
但就是有点阴阳怪气。
庞定坤站定了片刻,缓解了下情绪:“郑老师,你们叫的骨科会诊吗?”
郑国伟和梁雪涯两个人同时转身,郑国伟的脸上也是颇为显得尴尬,但马上就当作什么事都没发生过一样,说:“啊,是的,你是骨科的医生是吧?”
“我们这里来了两个关节脱位的病人,就特意来请你看看要怎么处理。”郑国伟的语气十分客气,好像真的是在请求会诊一样。
根本看不出来上一秒还是在diss骨科的那个郑副主任。
庞定坤也只当自己没听到郑国伟之前说的话,但却有点不服,你们在这里阴阳怪气啥呢?
但庞定坤看完了患者初查的片子后,便道:“这两个病人一个是髋关节脱位,一个是肩关节脱位。郑主任,这两个病人,就在急诊科复位吧?”
“好,还是给病人说。”郑国伟相当熟悉流程地准备回。
可琢磨完庞定坤的意思后,他转头,神色有点茫然,发出郭式惊讶:“啊~?”
“郑主任,庞医生说在急诊科的处置室做手法复位啊?”梁雪涯语气颇为无辜地给郑国伟重复庞定坤的话。
觉得自己刚刚被白骂了,郑主任您不是说只有罗云老师才做关节复位的吗?
这不,又多了一个啊?
郑国伟朝着庞定坤使了好几个眼色,庞定坤此刻内心却十分坚定:“郑主任,梁医生,你们给病人开一下医嘱吧。我先去带病人谈话,可能要借你们急诊科一张纸,打印一份知情同意书。”
“麻烦了。”
庞定坤也是有脾气的人,若是没听到郑国伟在这里阴阳怪气,他还真就把病人往常一般地推走了。
可你这么diss人,我这心里就不舒服了。真以为我们骨科就是你们的下级科室似的,我们做不做什么操作,轮得到你来评论?
……
周成还在办公室检查签完字的文件有无缺漏时,就看到另外一个实习小护士再次急冲冲地跑了进来。
“值班医生,值班医生,急会诊!”她冲到门口,看到周成后,以为周成听到后,就准备返回。
周成对外面说:“哪里的急会诊?”
同时皱了皱眉,今天的庞定坤这么旺的么?他刚去急诊科跑急会诊,又来了个其他地方的急会诊?
“急诊科的呀?你赶紧去一趟吧,这回还是急诊科的主任亲自打来的。”
周成张了张嘴巴,发出难以置信地惊讶:“啊~?”
庞定坤不就是在急诊科会诊么?